{"id":211,"date":"2019-04-18T16:50:33","date_gmt":"2019-04-18T16:50:33","guid":{"rendered":"http:\/\/valeur-relation-sociale.com\/?page_id=211"},"modified":"2019-04-18T16:50:34","modified_gmt":"2019-04-18T16:50:34","slug":"quelques-illustrations-dintervention","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/valeur-relation-sociale.com\/?page_id=211","title":{"rendered":"Quelques illustrations d&rsquo;intervention"},"content":{"rendered":"\n<h2>Quelques exemples d&rsquo;interventions au fond<\/h2>\n\n\n\n<ul><li><strong>L&rsquo;ORGANISATION D&rsquo;UNE ADMINISTRATION URBAINE D\u00c9PASS\u00c9E PAR SON EXPLOSION D\u00c9MOGRAPHIQUE.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>En vingt ans, cette petite ville rurale sera pass\u00e9e de 12 500 \u00e0 25 000 habitants, et sera devenue chef lieu de canton.<br>Son fonctionnement bas\u00e9 sur le relationnel de proximit\u00e9 est d\u00e9pass\u00e9 par les enjeux et les moyens n\u00e9cessaires pour y faire face. Les services se d\u00e9veloppent rapidement sans la coh\u00e9rence suffisante et deviennent autant de baronnies en rivalit\u00e9 les unes avec les autres, certaines adoptant des pratiques manag\u00e9riales ne correspondant plus aux attendus.<br>La mise en place d&rsquo;un nouveau mod\u00e8le bas\u00e9 sur les fonctions et favorisant la transversalit\u00e9 permettra de red\u00e9finir des p\u00e9rim\u00e8tres coh\u00e9rents, donc solides, efficaces et efficients, cr\u00e9ant un nouveau cadre de travail conforme aux attendus.<br><br><\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>UN CONFLIT SUR UN PROJET D&rsquo;INFRASTRUCTURE \u00c0 4.000.000.000 D&rsquo;EUROS &#8230;<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Quand une communaut\u00e9 urbaine d\u00e9cide de l&rsquo;implantation d&rsquo;un tramtrain, elle n&rsquo;a pas conscience de la complexit\u00e9 des enjeux qui vont s&rsquo;entrechoquer.<br>Il ne reste alors plus qu&rsquo;\u00e0 faire un tramtrain &#8230; qui ne sert \u00e0 rien. Ceux qui le soutiennent auront une r\u00e9alisation, ceux qui n&rsquo;en veulent pas ne seront pas menac\u00e9s. <br>Et la collectivit\u00e9 sera endett\u00e9e pour rien pendant 30 ans.<br>A moins de comprendre que les noeuds du probl\u00e8me se trouvaient alors dans la gouvernance et dans l&rsquo;analyse des besoins, et de faire repartir le projet&#8230; sur de bons rails. <br><br><\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>UNE \u00c9QUIPE DE SOIGNANTS DONT CERTAINS SONT DEVENUS HOMICIDES<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Les enjeux personnels ont pris le dessus sur le projet de soin dans cette r\u00e9sidence d&rsquo;un \u00e9tablissement hospitalier comptant 1200 salari\u00e9s.<br>Les r\u00e9f\u00e9rentiels de pratique et d&rsquo;organisation officiels ont \u00e9t\u00e9 supplant\u00e9s par les usages informels. Les tenants de cette hi\u00e9rarchie informelle ayant pris un contr\u00f4le ill\u00e9gitime ont perdu tout sens de la mesure et cherche la limite toujours plus loin. Deux patients vont trouver la mort et le suicide des trois coll\u00e8gues qui en savaient trop sera \u00e9vit\u00e9 de justesse&#8230;<br>Pour reprendre la main, il faut comprendre ce qui a rendu cette situation possible. La distance communicationnelle avec la direction centrale, le manque d&rsquo;encadrement local, l&rsquo;absence de r\u00e9f\u00e9rentiels formels, le manque perspectives professionnelles et une mutation technologique d\u00e9connect\u00e9e des capacit\u00e9s des soignants.<br><br><\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>UN NOUVEAU PR\u00c9SIDENT DE LA R\u00c9PUBLIQUE QUI ACCEPTE DE REVENIR SUR SA D\u00c9CISION INITIALE<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Le dispositif \u00e9ducatif mis en place par son pr\u00e9d\u00e9cesseur co\u00fbte plusieurs centaines de millions d&rsquo;euros par an et voit la plus grande part des structures ferm\u00e9es et\/ou confront\u00e9es \u00e0 des probl\u00e9matiques r\u00e9currentes. Sa d\u00e9cision initiale est de fermer ces dispositifs et de rebasculer les financements vers des dispositifs en milieu ouvert.<br>Le Garde des Sceaux demande que soit d&rsquo;abord r\u00e9alis\u00e9e une \u00e9valuation approfondie sur un dispositif test.<br>Il ressort de celle-ci que les diff\u00e9rences d&rsquo;\u00e9coles\/m\u00e9tiers intervenant autour des jeunes accueillis emp\u00eache la mise en place d&rsquo;une action coh\u00e9rente et conduit syst\u00e9matiquement \u00e0 des tensions sur les orientations et modalit\u00e9s de la prise en charge.<br>Apr\u00e8s un travail de deux ans de refondation du projet d&rsquo;\u00e9tablissement, la structure fonctionne en continu \u00e0 plein r\u00e9gime et le dispositif a \u00e9t\u00e9 maintenu et d\u00e9velopp\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quelques exemples d&rsquo;interventions au fond L&rsquo;ORGANISATION D&rsquo;UNE ADMINISTRATION URBAINE D\u00c9PASS\u00c9E PAR SON EXPLOSION D\u00c9MOGRAPHIQUE. 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